Vajinismus nedir?

Vücudumuzda çok sayıda kas bulunur. Bulunduğu bölgeye göre farklı özellikleri olan kasların
vücuttaki en büyük görevi esnek hareket etmeye imkân sağlamaktır. Aynı şekilde, vajinada da
esnemeyi sağlayan kaslar bulunur. Bu kaslar sayesinde cinsel ilişki sırasında yeterince esneme
sağlanır ve böylece vajinal penetrasyon gerçekleşebilir.

Psikolojik, bazen de fizyolojik nedenlerden dolayı, vajinadaki kasların cinsel ilişki sırasında
olması gereken esnekliğe izin vermeyecek şekilde kasılması ve vajinaya girişin engellenmesi
durumu vajinismus hastalığı olarak tanımlanır.

Bazı kadınlar, ilk cinsellik deneyimi öncesi vücuduyla ve cinsellikle ilgili yanlış düşüncelere
kapılabilir. Bu durum, toplumumuzda cinselliğin bastırılmasından ve konuşulması ayıp
karşılanan bir durum olarak görülmesinden kaynaklanır. Cinsel eğitim süreçlerinin doğru bir
şekilde ilerlediği, çevre baskısının daha az olduğu batı toplumlarında vajinismus daha nadir
rastlanan bir hastalıktır. Türk toplumunda ise cinsel ilişkide yaşanan sorunların büyük bir
çoğunluğu vajinismustan kaynaklanır. Vajinismus, sık rastlanan ve tedavisi mümkün olan bir
rahatsızlıktır.

Vajinismus belirtileri nelerdir?

• Cinsel ilişki sırasında, vajinada ilişkiyi neredeyse imkânsız kılacak derecede şiddetli kasılmalar
  olması
• Cinsel birliktelik için istek duyulmasına rağmen kendini kapatma zorunluluğunun yoğun bir
  şekilde hissedilmesi
• Cinsel ilişkide bacaklarla vajinayı tamamen kapatma isteği gelmesi
• Tampon ve fitil tipi ilaçların kullanımında da aynı korkunun yaşanması
• Cinsel birliktelik sağlansa bile kasılmalardan dolayı kısmen gerçekleşmesi ve vajinada ağrı, acı
  veya yanma hissedilmesi
• İlişki sırasında ya da öncesinde yoğun stresten kaynaklı terleme, titreme gibi durumların
  görülmesi
• Vajinada kuruluk olması

Vajinismus nasıl tedavi edlilir?

Vajinismus, tamamen tedavi edilebilen bir hastalıktır. Tedavisi için öncelikle kişi yaşadığı
sorunun farkına varmalı ve problemin bir cinsel işlev bozukluğu olduğunu kabullenmelidir.
Tedavi yöntemi belirlenmeden önce, kişinin geçmişinde vajinismusa sebep olmuş olabilecek
durumlar, primer mi sekonder mi vajinismus yaşadığı ve ne derecede olduğu tespit
edilmelidir.

Yapılan araştırmaların sonuçları, %80-90 oranında psikolojik kaynaklı olduğu yönündedir. İlk
cinsel ilişki hakkında hastanın yaşadığı kaygı, korku ve stres gibi olumsuz duygular terapi
aracılığıyla giderilmeye çalışılır. Bu terapiler doktorun veya psikoloğun uygun görmesi halinde
kadının partneri ile birlikte de yapılabilir.

Kadında ya da çiftlerde her iki kişide de cinsellik ile ilgili doğru olmayan, kulaktan dolma
bilgiler içselleştirilmiş olabilir. Yanlış bilgiler edinmiş ya da yetiştikleri çevrede cinselliği
baskılanmış çiftler birbirinden çekinebilir, dolayısıyla cinsellikle ilgili sorunlarını
çözemeyebilirler. Böylesi bir durumda çiftlere cinsellik eğitimi verilebilir.
Daha önce cinsel birleşme yaşanmış olsa da bazı sorunlar nedeniyle vajinada kasılmaya sebep
olan sekonder vajinismus da cinsel birlikteliği engelleyebilir. Kimi zaman cinsel birliktelik
sırasında şiddetli ağrılar görülür. Böylesi bir durumda sorunun kaynağına inilerek bilişsel ve
psikolojik tedaviler uygulanır.

Erken boşalma nedir?

Erken boşalma, erkeklerde en sık karşılaşılan cinsel işlev bozukluklarının başında gelir. Bu
durum, daha önce herhangi benzer bir problemi olmayan bireylerde de psikolojik veya
fiziksel nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Erken boşalmanın ara sıra gözlemlenmesi
kronik bir sorun olarak sınıflandırılmaz, ancak sürekliliği halinde uzman bir hekimden destek
alınabilir. 1-2 dk ya da altında gerçekleşen boşalmada erken boşalma söz konusu olur. Birçok
farklı nedene bağlı gelişen erken boşalma rahatsızlığı, tedavi edilebilen cinsel işlev
bozukluklarından biridir.

Erken boşalma nasıl tedavi edilir?

Tedavi amacıyla en sık uygulanan ve en etkili yöntemlerden biri, psikiyatrist veya psikolog
eşliğinde yapılan cinsel terapidir. Cinsel terapi seanslarına kişi tek başına başvurabileceği gibi,
partnerle beraber bu yönde terapi yapılması da mümkündür. Partner ile birlikte
gerçekleştirilen cinsel terapi seanslarında başarı oranlarının daha yüksek olduğu
gözlemlenmiştir.

Disparoni nedir?

Cinsel birliktelikte meydana gelen ağrıdır. Kadınlarda görülür. Kasık bölgesinde acı, yanma,
batma gibi belirtileri vardır. Tedavisi mümkündür. Vajinismus ile karıştırılmaması
gerekmektedir. Vajinismusta kadın cinsel ilişkiye çoğu zaman giremezken, disparonide cinsel
birliktelik meydana gelebilir. Ancak ilişki sırasında ağrılar oluşmaktadır. Disparoninin yüzeysel
ve derin olmak üzere iki tipi vardır. Yüzeysel disparonide birleşme tam anlamıyla meydana
gelmeden erkek cinsel organının girişinde bir ağrı oluşmaya başlamaktadır. Derin
disparoniyse cinsel birlikteliğin ileriki safhasında erkeğin cinsel organının rahim arkasına
dokunduğu yerdeki ağrıdır.

Disparoni nasıl tedavi edilir?

Ağrılı cinsel ilişkide farklı tedavi yöntemleri vardır. İlaç tedavisi, cerrahi yöntemler ve cinsel
tedavi şeklindedir. Muayenede bir sorun gözükmüyorsa disparoni nedeni psikolojik olabilir.
Öyle bir durumda hastanın cinsel terapi uzmanını yönlendirilmesi gerekir. Cinsel terapi
vajinismus ve disparonide en etkili yöntemdir.

Eda Demirkapı